学谈猫的多囊性肾脏病

猫咪的多囊性肾脏病(POLYCYSTICKIDNEYDISEASE)

(资料来源：大墩动物医疗中心电子报、台湾基因网站)

猫的多囊性肾病(POLYCYSTICKIDNEYDISEASE)，这是一种显性的遗传性疾病，大多发生在波斯猫(PERSIAN)或是有波斯猫血统的猫身上。有问题的猫，会在肾实质中形成充满液体的囊，这些充满液体的囊会渐渐地压迫肾脏的其他组织造成肾藏组织坏死而形成慢性肾衰竭，这是显性的遗传疾病，会传给下一代，有这样问题的猫咪不可用来繁殖，以免这问题会不断地扩大下去。(具有异常基因的猫咪出生时PKD囊肿不一定都存在。)

临床诊断

用触诊的方式，会摸到肾脏的表面不平整，感觉就像肾脏的表面就像葡萄串。而这疾病要到慢性肾衰竭的状况下（一般来说，时间约在三到十岁，平均的时间是七岁）才会有临床症状产生，所以通常在已经演变成相当严重的状况下，才容易被主人察觉。临床症状可以看到的就如同慢性肾衰竭一般：多尿、多渴、无食欲、呕吐、体重丧失等等。在没有演变到肾衰竭的情况下，是不会从血液检查中检验出来的，唯一最明显的诊断方法就是超音波的检查。在超音波的检查中你可以看到在肾脏的实质会被大大小小的水囊所充满，囊的大小不一定。在猫咪16周龄大小时，使用超音波扫描时，有这种问题的猫，约有16％的猫可以扫到囊样构造，而到36周龄时，有91％的猫可以扫到囊样的构造，不管哪一个时期，只要扫到有这样的结构，诊断率就是％。

带有多囊性肾脏病基因的猫咪可以活多久？

部分带有此基因的猫咪会因为其它非此病的病因而死亡。理论上有此基因的猫咪最终会发展至肾功能衰竭而死亡。带有此基因的猫咪发展至肾功能衰竭而死亡，一般出现在猫咪3至10岁之间(平均年龄为7岁)。

治疗方法

这疾病是渐进性的，在肾脏中的水囊不断地变大、压迫肾脏，最后演变到慢性肾衰竭。因为这是自体遗传造成的问题，是没有药可以停止或是减缓问题的产生，现今採用治疗多囊性肾脏病的方法和其它引起慢性肾衰竭疾病的治疗相似。这种治疗方法包括控制食用蛋白质的部分：食用高生物价值的蛋白质来控制摄取适度的蛋白质、控制食用磷的部分：一直提供新鲜的对磷酸盐结合剂的饮用水，来控制饮食中磷的含量，以降低血清磷浓度、补充维他命D(VitaminD)；以及在有需要时对贫血症的治疗，如注射红血球生成素(erythropoietin)。唯一可以做的，就是在慢性肾衰竭时，使用慢性肾衰竭的治疗。

如何照顾带有多囊性肾脏病基因的猫咪？

目前还没有真正具体对带有此疾病异常基因猫咪的居家照顾方法。但为了延缓带有异常基因猫咪的肾脏负担以避免肾脏功能快速退化，有以下典型的条件包括：如处方饮食(Prescriptiondiet)、可能的皮肤下流体疗法(Possiblesubcutaneousfluidtherapy)以及药物治疗(medication)等。一旦猫咪被诊断出来有多囊性肾脏病，亦即囊肿开始生成—也就是慢性肾衰竭的开端；到目前为止没有任何方式可以减缓或防止最终慢性肾衰竭发生。

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