长期腹泻,可能是得了什么病

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案例：腹泻2年，平均每天4、5次，没有明显的腹痛，经常有口腔溃疡。

长期腹泻、口腔溃疡，是炎性肠病吗？

一般持续两个月以上的腹泻，就属于慢性腹泻了，如果患者长期慢性腹泻，同时有口腔溃疡，医生会怀疑是炎症性肠病。

炎症性肠病最主要的症状就是大便习惯的改变和腹部的症状，比如长期腹泻、腹痛，严重的还会出现全身的不适，比如贫血、低蛋白血症、乏力等。

病情的严重程度不同，患者腹痛的情况也不同，可能是严重的剧烈腹痛，也可能是隐隐的腹痛，腹痛的频率可能是一阵一阵的，也可能是持续性的。

另外，炎症性肠病分为两种：溃疡性结肠炎和克罗恩病，疾病种类不同，腹泻的情况也不同，溃疡性结肠炎最典型的症状就是黏液脓血便，而克罗恩病出现血便的情况比较少。

炎症性肠病还有一个关键特点就是腹泻时间长，如果腹泻三五天就好了，或者吃吃药就好了，通常不是炎症性肠病。案例中的这位患者，持续慢性腹泻两年，还有口腔溃疡，如果还伴有腹痛、贫血，或者大便有血有黏液，就更加可能是炎症性肠病。

口腔溃疡，和炎性肠病有关系吗？

之所以会得炎症性肠病，是因为整个身体的免疫功能出现了紊乱，口腔也会受到影响，所以会出现口腔溃疡。

除了消化道的问题，炎症性肠病还有可能会导致关节出现红肿、疼痛，皮肤出现皮疹、结节、红斑，甚至出现坏疽病等。如果影响到肝、胆，还会出现转氨酶升高、胆红素增高等情况。

炎性肠病会致命吗？

炎症性肠病炎症本身是一个慢性疾病，不会危及生命，但是如果出现肠穿孔、出血、梗阻等并发症，没有及时处理，就有可能会致命。

但如果没有控制好病情，一直反复发作，还有可能出现癌变，危及患者的生命。

医院消化内科主任医师，教授，博士生导师，第四军医院常务副院长。国家教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，现任中华医学会消化病学分会常委兼副主任委员、陕西省医学会消化内科学分会主任委员，全国炎症性肠病学组核心成员

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